本例有继发性痛经、进行性加重，且不孕、子宫增大变硬，这些都是子宫腺肌病的典型特征。故首先考虑的诊断是子宫腺肌病。子宫肌瘤没有继发性痛经、进行性加重的特点。人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征，是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层，局部创面形成而致粘连，多次人工流产，术后感染及术后卵巢功能低下易引起，临床出现闭经、月经过少和不育者。一般子宫内膜异位症子宫不增大，且可以出现紫蓝色结节。