(来学网)女性,60岁。3年来反复发作右面部闪电样疼痛,正常说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛,今年已痛2个月未缓解,诊断为三叉神经痛。
  1. 若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是
    A.
    (来学网)右角膜反射和右面部痛温觉减退
    B.
    (来学网)右面部分离性感觉障碍
    C.
    (来学网)右角膜反射存在,右面部痛温觉正常
    D.
    (来学网)右角膜反射存在,右侧咬肌无力
    E.
    (来学网)右角膜反射减退,右侧咬肌无力
  2. 选用卡马西平镇痛的有效率约为
    A.
    (来学网)40%
    B.
    (来学网)50%
    C.
    (来学网)60%
    D.
    (来学网)70%
    E.
    (来学网)100%
  3. 若患者药物止痛无效,又出现肺气肿,不宜全身麻醉,选择最佳治疗方法为
    A.
    (来学网)三叉神经显微血管减压
    B.
    (来学网)射频热凝术
    C.
    (来学网)三叉神经切断
    D.
    (来学网)三叉神经脊髓束切断
    E.
    (来学网)放射治疗
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)B
答案解析:
(1)原发性三叉神经痛角膜反射存在,面部痛温觉正常,而继发性三叉神经痛有面部感觉减退、角膜反射迟钝;射频热凝术对老年患者不宜接受手术者尤为适宜。卡马西平镇痛的有效率约为70%。ACD都需全身麻醉,放射治疗不作为三叉神经痛的治疗。(2)原发性三叉神经痛角膜反射存在,面部痛温觉正常,而继发性三叉神经痛有面部感觉减退、角膜反射迟钝;射频热凝术对老年患者不宜接受手术者尤为适宜。卡马西平镇痛的有效率约为70%。ACD都需全身麻醉,放射治疗不作为三叉神经痛的治疗。(3)原发性三叉神经痛角膜反射存在,面部痛温觉正常,而继发性三叉神经痛有面部感觉减退、角膜反射迟钝;射频热凝术对老年患者不宜接受手术者尤为适宜。卡马西平镇痛的有效率约为70%。ACD都需全身麻醉,放射治疗不作为三叉神经痛的治疗。