(来学网)男性，22岁。汽车撞伤左季肋区3小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg,全腹压痛，无反跳痛，无尿。
  1. 首先考虑的诊断是
    A.
    (来学网)神经源性休克
    B.
    (来学网)感染性休克
    C.
    (来学网)中度低血容量性休克
    D.
    (来学网)轻度低血容量性休克
    E.
    (来学网)重度低血容量性休克
  2. 首选的治疗措施是
    A.
    (来学网)静脉用强心药物
    B.
    (来学网)立即手术治疗
    C.
    (来学网)利尿剂改善肾功能
    D.
    (来学网)迅速补充平衡盐溶液
    E.
    (来学网)心肺复苏术
  3. 患者若测量中心静脉压，下列哪项对中心静脉压的影响最小
    A.
    (来学网)血容量
    B.
    (来学网)静脉血管张力
    C.
    (来学网)静脉回心血量
    D.
    (来学网)肺动脉楔压
    E.
    (来学网)心功能不全
正确答案：
(1)E
(2)D
(3)D
答案解析：
(1)首先根据外伤史及无腹膜炎体征考虑为脾破裂，再根据脉搏细弱，血压下降考虑为低血容量性休克，再根据神志模糊，血压60/40mmHg,无尿进一步诊断为重度低血容量性休克。(2)低血容量休克首先的治疗为迅速补充血容量(3)中心静脉压受心功能、循环血容量、血管张力的影响，而肺动脉楔压对中心静脉压无明显影响。
上一题下一题
模拟试题