(来学网)女婴,5个月。面色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,出生后人工喂养,未添加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有I级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白55g/L,红细胞数3.0×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
  1. 患儿最可能的诊断是
    A.
    (来学网)生理性贫血
    B.
    (来学网)婴儿感染性贫血
    C.
    (来学网)营养性巨幼细胞贫血
    D.
    (来学网)营养性缺铁性贫血
    E.
    (来学网)营养性混合性贫血
  2. 下列选项中可较敏感反映体内贮铁情况的是
    A.
    (来学网)骨髓片检查
    B.
    (来学网)血清铁蛋白
    C.
    (来学网)血清铁
    D.
    (来学网)血清总铁结合力测定
    E.
    (来学网)血清叶酸及维生素B12测定
  3. 最适宜的治疗是
    A.
    (来学网)铁剂肌内注射
    B.
    (来学网)铁剂口服
    C.
    (来学网)铁剂、维生素C口服+输血
    D.
    (来学网)铁剂及维生素C口服
    E.
    (来学网)铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B12肌内注射
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)C
答案解析:
(1)患儿人工喂养,未按时添加辅食,皮肤、黏膜苍白考虑为缺铁性贫血(2)血清铁蛋白(SF)SF值可较敏感的反映体内贮铁情况,降低时提示缺铁(3)口服铁剂同时口服维生素C能促进铁的吸收,重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输给浓缩红细胞,以尽快改善贫血状态。