(3)患儿发热咳喘3天，双肺密集细湿啰音考虑支气管肺炎。肺炎合并心力衰竭的表现：①安静状态下呼吸突然加快，>60次/分；②安静状态下心率突然加快，>180次/分；③突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管再充盈时间延长。以上三项不能用发热、肺炎本身和其他并发症解释者；④心音低钝、奔马律，颈静脉怒张；⑤肝脏迅速增大；⑥少尿或无尿，眼脸或双下肢水肿。具备前5项即可诊断为肺炎合并心力衰竭。肺炎合并心力衰竭的治疗：吸氧、镇静、利尿、强心、血管活性药物。①利尿药：可用呋塞米、依他尼酸，剂量为每次lmg/kg,静注或静滴；亦可口服呋塞米、依他尼酸或氢氯噻嗪（双氢克尿噻）等；②强心药：可使用地高辛或毛花苷丙静脉注射；③血管活性药：常用酚妥拉明每次0.5~1.0mg/kg,最大剂量不超过10mg/次，静注或静滴，必要时隔1~4小时重复使用；亦可用卡托普利和硝普钠。