(来学网)女,62岁,G6P4,绝经6年,阴道反复少量流血4个月,糖尿病病史5年。查体:BP160/105mmHg,身高155cm,体重80kg。妇科检查:阴道少量流血,宫颈光滑,子宫正常大小,双侧附件未见异常。经阴道超声检查:子宫内膜1.1cm,不规则增厚,其内与相邻肌层内血流丰富。
  1. 与该病无关的因素是()。
    A.
    (来学网)多产
    B.
    (来学网)肥胖
    C.
    (来学网)高血压
    D.
    (来学网)绝经延迟
    E.
    (来学网)糖尿病
  2. 以下适合的手术方法()。
    A.
    (来学网)广泛性子宫切除+双附件子宫切除+盆腔,腹部动脉淋巴切除术
    B.
    (来学网)大剂量激素治疗
    C.
    (来学网)宫腔镜子宫内膜电极切除术
    D.
    (来学网)筋膜外全子宫切除术+双附件子宫切除术+盆腔,腹部动脉淋巴切除术
    E.
    (来学网)子宫内膜消融术
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
(1)患者绝经后出现阴道反复少量流血,经阴道超声检查:子宫内膜1.1cm,不规则增厚,其内与相邻肌层内血流丰富,因此考虑诊断为子宫内膜癌,多产与子宫内膜癌无关。(2)患者诊断为子宫内膜癌,因此应选用筋膜外全子宫切除术+双附件子宫切除术+盆腔,腹部动脉淋巴切除术。广泛性子宫切除常应用于宫颈癌。