对心脏的作用(1)正性肌力作用：强心苷能显著加强衰竭心脏的收缩力，增加心输出量，从而解除心衰的症状。强心苷的正性肌力作用有以下特点：①加快心肌纤维缩短速度，使心肌收缩敏捷，舒张期相对延长；②加强衰竭心肌收缩力，增加心搏出量，但不增加心肌耗氧量。强心苷正性肌力作用的机制：目前认为，强心苷与心肌细胞膜上的强心苷受体Na+，K+-ATP酶结合并抑制其活性，导致钠泵失灵，又通过Na+-Ca2+双向交换机制，最终导致心肌细胞内Ca2+增加，心肌的收缩力加强。(2)减慢心率作用：治疗量的强心苷对心率加快及伴有心房颤动的心功能不全者则可显著减慢心率。心功能不全时，应用强心苷，心搏出量增加，反射性地兴奋迷走神经，抑制窦房结，使心率减慢。强心苷减慢心率的另一个机制是增加心肌对迷走神经的敏感性。(3)对传导组织和心肌电生理特性的影响：治疗剂量下，缩短心房和心室的动作电位时程和有效不应期；可降低窦房结自律性、减慢房室传导；可使心房肌细胞静息电位加大、加快心房的传导速度。高浓度时，强心苷可使最大舒张电位减小（负值减小），使自律性提高，K+外流减少而使ERP缩短，细胞内Ca2+增加可引起Ca2+振荡、早后除极、迟后除极等；中毒剂量下，强心苷也可增强中枢交感活动。