(来学网)患者,男性,54岁。有糖尿病史,近几年因工作紧张患高血压:22/13.6kPa。最好选用哪种降压药
  • A.
    (来学网)氢氯噻嗪
  • B.
    (来学网)可乐定
  • C.
    (来学网)氯沙坦
  • D.
    (来学网)普萘洛尔
  • E.
    (来学网)利血平
正确答案:
C
答案解析:
氯沙坦能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体,阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ(AGⅡ)所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应,强力和持续性降低血压,使收缩压和舒张压下降。尚可减轻左心室肥厚,抑制心肌细胞增生,延迟或逆转心肌重构,改善左室功能。对血糖、血脂代谢无不利影响。其还具有改善肾血流动力学作用,减轻肾血管阻力,选择性扩张出球小动脉,降低肾小球内压力,降低蛋白尿,增加肾血流量和肾小球滤过率,保护肾脏而延缓慢性肾功能不全的过程,特别对糖尿病肾病的恶化有逆转作用。