常见的病人角色变化有：①角色行为冲突，病人在角色转换中不愿意或不能放弃原有的角色行为；②角色行为减退，因其他角色冲击病人角色，从事不应承担的活动；③角色行为强化，安于病人角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益；④角色行为异常，指病人受病痛折磨感到悲观、失望，不良心境导致行为异常；⑤角色行为缺如，即未能进入角色，没有意识到自己是个病人，拒绝认同病人角色，故选D。