(来学网)男，19岁。右上腹被汽车撞伤2小时，查体：P138次/分，BP80/60mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb85g/L，RBC2.8×10^9/L。最有可能的诊断是
  • A.
    (来学网)小肠破裂
  • B.
    (来学网)胃破裂
  • C.
    (来学网)结肠损伤
  • D.
    (来学网)肝破裂
  • E.
    (来学网)十二指肠和胰损伤
正确答案：
D
答案解析：
本题考查肝损伤诊断。D项正确：本题患者右上腹被撞伤（肝损伤部位），出现低血压，休克（提示实质性器官损伤，常见肝、脾损伤），腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱，腹膜刺激征明显（肝脏损伤腹膜刺激征最重），因此该患者为肝破裂。故正确答案为D
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第十六篇 消化系统