女，68岁。进行性记忆力下降5年。近半年多次因忘记关天然气而引起厨房失火，想不起常用日用品的名称。整日在家找东西，将家里弄得乱七八糟，并怀疑儿媳妇偷东西。既往体健，家族无类似疾病者，查体无阳性体征。辅助检查：头部CT示：脑萎缩。Hachinski缺血指数数量表（HIS）评分：3分。患者最可能的诊断是-临床执业

女，68岁。进行性记忆力下降5年。近半年多次因忘记关天然气而引起厨房失火，想不起常用日用品的名称。整日在家找东西，将家里弄得乱七八糟，并怀疑儿媳妇偷东西。既往体健，家族无类似疾病者，查体无阳性体征。辅助检查：头部CT示：脑萎缩。Hachinski缺血指数数量表（HIS）评分：3分。患者最可能的诊断是

A.
(来学网)阿尔兹海默病
B.
(来学网)假性痴呆
C.
(来学网)妄想性障碍
D.
(来学网)血管性痴呆
E.
(来学网)精神分裂症

正确答案：

答案解析：

本题考查阿尔兹海默病的诊断。阿尔兹海默病的核心诊断标准：1.符合痴呆诊断标准；2.起病隐匿，症状在数月或数年内出现；3.有明确的认知损害病史；4.表现为遗忘综合征或非遗忘综合征（语言、视空间或执行功能的损害）。A项正确：本题患者出现进行性遗忘，HIS为3分，可诊断为阿尔兹海默病。故正确答案为A。

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第二十四篇精神病学