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(来学网)
女,25岁。妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb为80g/L,MCV为108fl,MCH为35pg,MCHC为33%,WBC计数3.6×109/L,Plt计数95×109/L,网织红细胞002。为明确诊断,首先应进行的检查是()
A.
(来学网)
尿Rous试验
B.
(来学网)
血清叶酸、维生素B12测定
C.
(来学网)
血清铁、铁蛋白测定
D.
(来学网)
Coombs试验
E.
(来学网)
粪隐血试验
正确答案:
B
答案解析:
本题考查巨幼细胞性贫血的诊断。MCV>100、MCHC>32~35是大细胞性贫血的诊断标准,可以诊断为巨幼细胞性贫血、伴网织红细胞大量增生的溶血性贫血、骨髓增生异常综合征。本题产妇MCV增高,MCHC正常,考虑为大细胞性贫血,其中产妇更易于发生巨幼细胞性贫血,所以首先进行的检查是血清叶酸、维生素B12的测定。B项正确。故正确答案为B。
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第二十篇 血液系统
第一章 缺铁性贫血
试做
第二章巨幼细胞性贫血(助理不考)
试做
第三章 再生障碍性贫血
试做
第四章 溶血性贫血
试做
第五章 急性白血病
试做
第六章 慢性粒细胞白血病
试做
第七章 淋巴瘤(助理不考)
试做
第八章 骨髓瘤(助理不考)
试做
第九章 白细胞减少和粒细胞缺乏
试做
第十章 过敏性紫癜
试做
第十一章 弥漫性血管内凝血(助理不考)
试做
第十二章 合理输血
试做
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