(来学网)女,25岁。妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb为80g/L,MCV为108fl,MCH为35pg,MCHC为33%,WBC计数3.6×109/L,Plt计数95×109/L,网织红细胞002。为明确诊断,首先应进行的检查是()
  • A.
    (来学网)尿Rous试验
  • B.
    (来学网)血清叶酸、维生素B12测定
  • C.
    (来学网)血清铁、铁蛋白测定
  • D.
    (来学网)Coombs试验
  • E.
    (来学网)粪隐血试验
正确答案:
B
答案解析:
本题考查巨幼细胞性贫血的诊断。MCV>100、MCHC>32~35是大细胞性贫血的诊断标准,可以诊断为巨幼细胞性贫血、伴网织红细胞大量增生的溶血性贫血、骨髓增生异常综合征。本题产妇MCV增高,MCHC正常,考虑为大细胞性贫血,其中产妇更易于发生巨幼细胞性贫血,所以首先进行的检查是血清叶酸、维生素B12的测定。B项正确。故正确答案为B。