(来学网)男，58岁。胃部不适伴反酸20年，近1周来腹胀、恶心、呕吐，吐出大量宿食，每天1~2次。查体：呼吸浅，17次/分，血压正常。上腹部可见胃型，轻压痛。测血钾3.0mmol/ L，血钠130 mmol/L，血氯90 mmol/L，CO2CP45mmol/L。该患者的酸碱平衡失调的类型是（）
  • A.
    (来学网)呼吸性碱中毒
  • B.
    (来学网)呼吸性酸中毒
  • C.
    (来学网)代谢性酸中毒
  • D.
    (来学网)呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
  • E.
    (来学网)代谢性碱中毒
正确答案：
E
答案解析：
本题考查幽门梗阻的酸碱平衡失调。本题患者长期反酸，恶心、呕吐宿食、上腹可见胃型，提示为幽门梗阻。CO2CP增高（CO2CP即二氧化碳结合力，正常值22~31mmol/L）提示出现代谢性碱中毒，E项正确。故正确答案为E。
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第二十一篇 代谢内分泌系统