(来学网)男,45岁,农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天,咳嗽、血痰及咯血1天,于8月25日来诊。当地正值洪水灾害,有数十人发病。查体:体温39℃,神志清,球结膜充血,腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是
  • A.
    (来学网)肾综合征出血热
  • B.
    (来学网)败血症
  • C.
    (来学网)钩端螺旋体病
  • D.
    (来学网)大叶性肺炎
  • E.
    (来学网)流感
正确答案:
C
答案解析:
本题考查钩端螺旋体病诊断C项正确:钩端螺旋体病多发生于农民渔民、屠宰工人、野外工作者,早期患者多在起病后3天内,本病突出的表现是:发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、全身表浅淋巴结肿大。本期还可同时出现消化系统症状如恶心、呕吐、纳呆、腹泻;呼吸系统症状如咽痛、咳嗽、咽部充血、扁桃体肿大。本题患者,在抗洪后群体发病,出现咳嗽、血痰、球结膜充血、腓肠肌压痛,淋巴结肿大提示钩端螺旋体病。故正确答案为C。