(来学网)男,55岁。颈后肿痛5天。疼痛逐渐加重,伴畏寒、发热。既往糖尿病病史10年。查体:T38.5℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,颈后红肿,范围约约5cm,边界不清,中央多个脓点。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)皮脂腺囊肿感染
    B.
    (来学网)
    C.
    (来学网)
    D.
    (来学网)急性蜂窝织炎
    E.
    (来学网)丹毒
  2. 若行切开引流术,下列处理措施错误的是
    A.
    (来学网)切口要深达筋膜
    B.
    (来学网)切口长度不要超过病变边缘
    C.
    (来学网)可行“++”形切口切开引流
    D.
    (来学网)未化脓但失活的组织也要清除
    E.
    (来学网)术后创面内填塞敷料压追止血
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)本题考查痈的诊断。痈常好发于中老年人,部分病人原有糖尿病。病变好发于皮肤较厚的背部、颈部。初起表现为局部小片皮肤硬肿、热痛,其中可见多个凸出点或脓点。本题患者有糖尿病病史,现出现颈后疼痛,肿胀,可见多个脓点,诊断为痈,B项正确。故正确答案为B。(2)本题考查痈的治疗。切开引流应在静脉麻醉下作“+”或“++”形切口,切口线应超出病变部分的皮肤,切口要深,清除已化脓或尚未化脓,以及已失活的组织,B项错误。本题为选非题,故正确答案为B