(来学网)女,29岁。右乳红肿3个月。查体:右乳皮肤红肿,呈橘皮样改变未触及肿块,右腋窝可触及多个肿大、质硬、融合淋巴结。皮肤活检在真皮淋巴管内查见癌栓,ER、PR阳性,C-erbB2(HER-2)阴性。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)乳头状癌
    B.
    (来学网)鳞样癌
    C.
    (来学网)乳头湿疹样乳腺癌
    D.
    (来学网)髓样癌
    E.
    (来学网)炎性乳腺癌
  2. 最佳综合治疗措施是
    A.
    (来学网)化疗、手术、放疗、内分泌治疗
    B.
    (来学网)放疗、手术、化疗、内分泌治疗
    C.
    (来学网)手术、化疗、放疗、内分泌治疗
    D.
    (来学网)内分泌治疗、手术、放疗、化疗
    E.
    (来学网)手术、放疗、化疗、内分泌治疗
正确答案:
(1)E
(2)A
答案解析:
(1)本题考查乳腺癌的诊断。E项正确:本题患者右乳皮肤红肿,呈橘皮样改变,腋窝淋巴结肿大,皮肤活检可见癌栓,考虑为乳腺癌,患者乳头及皮肤红肿,可以诊断为炎性乳癌。故正确答案为E(2)本题考查乳腺癌的治疗A项正确:本题患者炎性乳癌,发展迅速、预后差,首选化疗。(类比记忆:ER、PR阳性提示可以使用内分泌治疗;HER-2阳性常提示生物治疗)故正确答案为A。