老年患者长期上腹不适，消瘦，间断便血，应考虑胃癌出血。糜烂性胃炎出血多为急性出血，不会迁延1年。胆道出血常表现为上腹疼痛，黄疸，周期性出血，出血量较少。十二指肠溃疡多见于年轻人，常表现为上腹饥饿痛、夜间痛，不会出现短期内体重下降。食管胃底静脉曲张破裂出血多见于长期肝病患者，出血量大，一次可致失血性休克。