(来学网)男,50岁。颈后肿痛5天,疼痛逐渐加重,伴畏寒、发热。有糖尿病史10年。查体:颈后红肿,范围约5cm,边界不清,中央多个脓点。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)皮脂腺囊肿感染
    B.
    (来学网)颈部丹毒
    C.
    (来学网)颈部痈
    D.
    (来学网)颈部疖
    E.
    (来学网)蜂窝织炎
  2. 若行切开引流术,下列错误的处理措施是
    A.
    (来学网)未化脓但颜色已暗紫的组织也要清除
    B.
    (来学网)可行“++”形切口切开引流
    C.
    (来学网)切口线不宜超过病变边缘
    D.
    (来学网)切口线要深达筋膜
    E.
    (来学网)创面内填塞敷料压迫止血
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)痈指的是相邻多个毛囊及皮脂腺的化脓性炎症。此痈发生在颈部,故叫颈部(2)痈痛的局部处理:初期仅有红肿时,可用50%硫酸镁湿敷,鱼石脂软膏、金黄散等敷贴,争取病变范围缩小。已出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时,需要及时切开引流。采用在静脉麻醉做“+”或“++”形切口切开引流,切口线应超出病变边缘皮肤,清除已化脓和尚未化脓、但已失活的组织;然后在脓腔内填塞生理盐水或凡士林纱条,外加平纱布绷带包扎。