(来学网)女，35岁。12小时前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐，查体：上腹压痛明显，伴有腹肌紧张，反跳痛，腹部X线平片未见异常。
  1. 诊断首先考虑是
    A.
    (来学网)消化性溃疡急性穿孔
    B.
    (来学网)急性胰腺炎
    C.
    (来学网)急性肠梗阻
    D.
    (来学网)急性心肌梗死
    E.
    (来学网)急性胃炎
  2. 对诊断、鉴别诊断及病情评估最有价值的影像学检查是
    A.
    (来学网)EUS
    B.
    (来学网)腹部X线平片
    C.
    (来学网)腹部增强CT
    D.
    (来学网)腹部B超
    E.
    (来学网)ERCP
正确答案：
(1)B
(2)C
答案解析：
(1)患者疼痛部位以上腹为主，腹平X线片未见异常可暂时排除消化性溃疡急性穿孔以及急性肠梗阻。进食后突然出现上腹持续性疼痛，有腹膜刺激征，因此，急性胰腺炎可能性较大。(2)故选择腹部CT检查，CT可观察到胰腺炎症情况和范围，对治疗的选择很重要