(来学网)男,54岁。反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。
  1. 根据上述资料,应诊断为
    A.
    (来学网)慢性菌痢
    B.
    (来学网)溃疡性结肠炎
    C.
    (来学网)结肠息肉
    D.
    (来学网)肠结核
    E.
    (来学网)结肠癌
  2. 首选的辅助检查是
    A.
    (来学网)大便细菌培养
    B.
    (来学网)CT
    C.
    (来学网)钡餐检查
    D.
    (来学网)纤维结肠镜检查
    E.
    (来学网)B超
正确答案:
(1)E
(2)D
答案解析:
(1)患者反复脓血便半年,消瘦,右下腹可扪及一肿块,不难诊断为结肠癌。溃疡性结肠炎一般不会出现腹部包块。(2)纤维结肠镜检查不仅可在直视下肉眼做出诊断,而且可取活组织进行病理检查。