急性糜烂出血性胃炎临床上病因多半与应激、大量饮酒，进食辛辣刺激性的一些食物，长期进食一些NSAIDS相关性的一些药物引起。常表现为上腹的疼痛、反酸、烧心，甚至出现消化道的出血，表现为呕咖啡色液体或者是黑便。由题意可知，青年男性患者，长期服用非甾体类消炎药史，大量饮酒后呕血鲜血1小时，呕血量约800ml，血压下降，神志清楚，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，无压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音12次/分，可疑为急性糜烂出血性胃炎，此时为明确诊断应首选胃镜。