帕金森病起病隐袭，进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。由题意可知，老年患者，双手震颤，行动迟缓1年，面具脸，静止时手有搓丸样震颤，手臂齿轮样强直，迈步前动作迟缓，可疑为帕金森病。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病，能改善其症状的药物作用机制是升高脑内的多巴胺DA水平。