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(来学网)
男性,35岁。3周前曾撞伤上腹部,2周前上腹胀伴恶心、呕吐。进食后上腹胀明显,恶心,有时呕吐为所进食物。查体:体温37.5℃,上腹部隆起,可触及18cm×14cm囊性包块,不活动,无压痛。钡餐透视见胃大弯受压上抬,横结肠下移。最可能的诊断是
A.
(来学网)
胰腺假性囊肿
B.
(来学网)
胰腺囊腺瘤
C.
(来学网)
脾包膜下血肿
D.
(来学网)
腹膜后血肿
E.
(来学网)
肠系膜囊肿
正确答案:
A
答案解析:
患者有腹部外伤史,上腹部可触及囊性包块,表现为恶心、呕吐,首先考虑是胰腺假性囊肿,胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤,由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积,不能吸收而形成,囊壁由炎性纤维结缔组织构成,囊内无胰腺上皮层衬垫,因此称为胰腺假性囊肿。
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