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(来学网)
男性,26岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是
A.
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急诊手术
B.
(来学网)
应用抗生素
C.
(来学网)
禁食、补液
D.
(来学网)
手法复位
E.
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应用止痛或镇静剂
正确答案:
A
答案解析:
嵌顿性疝原则上需要紧急手术,在下列情况下可先试行手法复位:①嵌顿时间在3~4个小时内,局部压痛不明显,无腹膜刺激征;②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未坏死者。此患者疝囊有压痛,发病已经6小时(超过3~4个小时),虽无腹膜炎表现,手术仍为最有效最合适的方案。
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