患者右上腹疼痛，体温增高，右上腹腹膜刺激征，化验血象增高，B超提示胆囊肿大伴结石，诊断为“胆囊结石，慢性胆囊炎急性发作”，应行胆囊切除。患者术前B超提示胆总管增粗，直径1.2cm(直径>1cm称胆总管增粗)，因此术中应同时行胆总管探查。胆总管增粗的原因可能是胆囊内的细小结石沿胆囊颈管进入胆总管，阻塞胆总管下端开口所致。如术中不行胆总管探查，可能遗留结石于胆总管，导致严重后果。单纯行胆囊造瘘和经皮肝胆管穿刺引流(PTCD),仅能部分减轻胆道压力，达不到根治胆总管结石的目的。单纯作胆肠吻合，不能处理胆囊病灶。