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(来学网)
女性,28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑治疗2年。25岁时甲亢复发,再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4、TSH确诊为甲亢再次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后妊娠,甲亢的治疗拟
A.
(来学网)
大剂量碘剂
B.
(来学网)
再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年
C.
(来学网)
用他巴唑,甲功正常后加用I治疗
D.
(来学网)
用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术
E.
(来学网)
直接行甲状腺大部分切除
正确答案:
D
答案解析:
甲亢的治疗方法有三种,即药物治疗、131I治疗、手术治疗,本例药物治疗多次复发而失败,希望妊娠又不能进行131I治疗,故只能行手术治疗。甲亢术前加用抗甲状腺药物,以免基础代谢率过高,术后发生甲状腺危象。
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