该患者诊断胰头癌或胆管癌的可能性大。胰头癌体格检查可见巩膜及皮肤黄染，肝大，多数患者可触及肿大的胆囊。头癌致胆道梗阻一般无胆道感染，病变在中、下段的胆管癌也可触及肿大的胆囊，Murphy征可能阴性。单发性肝囊肿体格检查可能触及右上腹肿块和肝大。肿块与肝相连，表面光滑，带囊性感，无明显压痛而可随呼吸上下移动。但无肝功能变化。可触及的胆总管囊肿不会随呼吸运动而上下移动，因胆总管位于肝十二指韧带内而相对固定。