(来学网)男性，58岁。有饮酒史25年，每日半斤白酒。1年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，双下肢水肿。B超：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。
  1. 该患者最可能的诊断为
    A.
    (来学网)慢性胰腺炎
    B.
    (来学网)胃癌
    C.
    (来学网)酒精性肝硬化
    D.
    (来学网)胰腺癌
    E.
    (来学网)慢性胆囊炎
  2. 为明确诊断，最有价值的检查方法是
    A.
    (来学网)腹部CT
    B.
    (来学网)ERCP造影
    C.
    (来学网)腹部MRI
    D.
    (来学网)静脉胆道造影
    E.
    (来学网)肝脏穿刺
正确答案：
(1)C
(2)E
答案解析：
(1)长期大量酗酒者可导致酒精性肝硬化，表现为右上腹隐痛，腹胀腹水，脾大，肝脏回声不均。确诊肝硬化最有价值的检查是肝穿刺活检，若发现假小叶即可确诊。(2)影像学检查只能提供一些依据，但不能确诊；ERCP主要用于诊断胆道、胰头和壶腹部病变，对肝硬化诊断价值不大。
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