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(来学网)
男,33岁,右上腹胀痛伴寒战、高热6小时。查体:T39.9℃,皮肤黏膜无黄染,右上腹压痛,轻度及紧张,无明显反跳痛。WBC18×109/L,N0.85,腹部立位平片:右侧膈肌抬高。B超:肝右后下方可见8cm液性暗区。以下最有价值的检查()。
A.
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肝核素扫描
B.
(来学网)
腹部CT
C.
(来学网)
肝动静脉造影
D.
(来学网)
超声下肝穿刺
E.
(来学网)
血培养
正确答案:
D
答案解析:
患者右上腹胀痛伴寒战、高热,白细胞升高,考虑细菌感染,腹部立位平片:右侧膈肌抬高。B超:肝右后下方可见8cm液性暗区,考虑诊断为肝脓肿,因此最有价值的检查是超声下肝穿刺。
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