(来学网)经产妇,31岁。现妊娠35周。查体:血压120/80mmHg,宫底35cm,胎心136次/分,空腹血糖6.2mmol/L,尿糖(+)。2年前因妊娠8个月死胎行引产术。
  1. 对该患者最有意义的辅助检查是
    A.
    (来学网)葡萄糖耐量试验
    B.
    (来学网)血常规
    C.
    (来学网)尿常规
    D.
    (来学网)尿雌三醇
    E.
    (来学网)血生化检查
  2. 对该产妇分娩的新生儿,不必要的处理是
    A.
    (来学网)检测血糖值
    B.
    (来学网)按早产儿处理
    C.
    (来学网)检测血钙值
    D.
    (来学网)定时滴服葡萄糖液
    E.
    (来学网)加压吸氧
正确答案:
(1)A
(2)B
答案解析:
(1)本题考查妊娠合并糖尿病的辅助检查。本题患者空腹血糖升高,正常人的空腹血糖值为3.89~6.1 mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于70mmol/L为空腹血糖受损。本题患者为空腹血糖受损,因此需要进行葡萄糖耐量试验。故正确答案为A。(2)本题考查妊娠合并糖尿病的新生儿处理。新生儿出生时处理:新生儿出生时应留脐血,进行血糖、胰岛素、胆红素、血细胞比容、血红蛋白、钙、磷、镁的测定。无论出生时状况如何,均应视为高危新生儿,尤其是妊娠血糖控制不满意者,需给予监护,注意保暖和吸氧,重点防止新生儿低血糖,应在开奶同时,定期滴服葡萄糖液。妊娠合并糖尿病产妇分娩的胎儿应按照高危新生儿处理。