(来学网)男，55岁，上腹胀痛伴恶心3天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。既往体健。查体：T38.3℃，P120次/分，BPl50/90mmHg。全腹压痛（+），右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：血WBC13.0×10^9/L，N0.88。右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml，镜检脓细胞（++）。最可能的诊断是
- A.
(来学网)阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
- B.
(来学网)伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎
- C.
(来学网)绞窄性肠梗阻
- D.
(来学网)消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
- E.
(来学网)重症急性胰腺炎