(来学网)男,18岁。急性四肢无力3天大小便正常。病前1周有“上感”史。查体:双眼闭合无力,双侧咽反射迟钝,肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射消失无明显感觉障碍。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)多发性肌炎
  • B.
    (来学网)重症肌无力
  • C.
    (来学网)吉兰-巴雷综合征
  • D.
    (来学网)周期性瘫痪
  • E.
    (来学网)急性脊髓炎
正确答案:
C
答案解析:
吉兰-巴雷综合征中急性运动轴索性神经病(AMAN),特征为前驱上感症状对称性四肢无力,部分有脑神经受损,腱反射减弱或消失与肌力减退症状一致,无明显感觉异常。该患者急起四肢无力3天,病前一周有“上感”史,查体可见双眼闭合无力,双侧咽反射迟钝,四肢肌力1-2级,肌张力低,腱反射消失,无明显感觉障碍,最可能的诊断是吉兰-巴雷综合征。故正确答案为C。