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(来学网)
男,18岁。急性四肢无力3天大小便正常。病前1周有“上感”史。查体:双眼闭合无力,双侧咽反射迟钝,肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射消失无明显感觉障碍。最可能的诊断是
A.
(来学网)
多发性肌炎
B.
(来学网)
重症肌无力
C.
(来学网)
吉兰-巴雷综合征
D.
(来学网)
周期性瘫痪
E.
(来学网)
急性脊髓炎
正确答案:
C
答案解析:
吉兰-巴雷综合征中急性运动轴索性神经病(AMAN),特征为前驱上感症状对称性四肢无力,部分有脑神经受损,腱反射减弱或消失与肌力减退症状一致,无明显感觉异常。该患者急起四肢无力3天,病前一周有“上感”史,查体可见双眼闭合无力,双侧咽反射迟钝,四肢肌力1-2级,肌张力低,腱反射消失,无明显感觉障碍,最可能的诊断是吉兰-巴雷综合征。故正确答案为C。
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第二十三篇 神经病学
第一章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断
试做
第二章 神经系统疾病的常见症状
试做
第三章 神经系统疾病的病史采集和体格检查
试做
第四章 神经系统疾病的辅助检查
试做
第五章 神经系统疾病的诊断原则
试做
第六章 头痛
试做
第七章 脑血管疾病
试做
第八章 中枢神经系统感染性疾病
试做
第九章 运动障碍性疾病
试做
第十章 癫痫
试做
第十一章 脊髓疾病
试做
第十二章 周围神经疾病
试做
第十三章 神经-肌肉接头和肌肉疾病
试做
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