(来学网)女，35岁。近3年来持续表现入睡困难、精力疲乏，常感头晕、头痛，无愉快感，悲观失落，不愿意主动与人交往，但日常生活和工作尚无困难。无兴奋话多和自我评价高，无晨重夜轻节律变化，无消极自杀观念和行为。该患者最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)睡眠障碍
  • B.
    (来学网)社交焦虑障碍
  • C.
    (来学网)环性心境障碍
  • D.
    (来学网)单相抑郁障碍
  • E.
    (来学网)恶劣心境
正确答案：
E
答案解析：
本题考查恶劣心境的诊断。E项正确：恶劣心境是患者存在持续的心境障碍，但是不符合任何型抑郁的症状标准。社会功能受损较轻。自知力较完整。病程至少持续两年，在这两年中很少有持续两个月的心境正常期。A、B、C、D四项错误：为干扰项，排除。故正确答案为E。
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第二十四篇 精神病学