(来学网)女，45岁。茶色尿伴腰背痛1个月。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音（-）。血常规：Hb72g/L，WBC6.0×109/L，Plt126×109/L，网织红细胞0.12。Coombs实验（+），Ham实验（-）。该患者最可能的诊断是（）
  • A.
    (来学网)自身免疫性溶血性贫血
  • B.
    (来学网)巨幼细胞贫血
  • C.
    (来学网)脾功能亢进
  • D.
    (来学网)骨髓增生异常综合征
  • E.
    (来学网)阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案：
A
答案解析：
本题考查自身免疫性溶血性贫血的诊断。本题患者出现茶色尿伴腰背痛、黄疸，血红蛋白下降（血管内溶血的常见表现），Coombs实验（+）可诊断为自身免疫性溶血性贫血，Ham实验（-），排除阵发性睡眠性血红蛋白尿，因此A项正确。故正确答案为A。
上一题
第二十篇 血液系统