(来学网)男,25岁。头晕、乏力1周,发热伴牙龈出血2天。既往体健。查体:体温38.2℃,四肢及躯干皮肤可见出血点,胸骨压痛(+),心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb为78g/L,WBC计数2.0×109/L,Plt计数20×109/L,骨髓细胞学检查原始细胞占0.85,骨髓过氧化物酶染色(-),非特异性酯酶染色(-)。该患者应选择的治疗方案是()
  • A.
    (来学网)ABVD方案
  • B.
    (来学网)DA方案
  • C.
    (来学网)VDLP方案
  • D.
    (来学网)VAD方案
  • E.
    (来学网)CHOP方案
正确答案:
C
答案解析:
本题考查急性淋巴细胞白血病的治疗。本题患者头晕、乏力、发热伴有牙龈出血、胸骨压痛、三系减少,原始细胞明显增多,可诊断为急性白血病。骨髓过氧化物酶染色(阳性可诊断为急性粒细胞白血病)(-)非特异性酯酶染色(阳性可诊断为急性单核细胞白血病)(-)。两种试验均为阴性,因此可诊断为急性淋巴细胞白血病,治疗首选DVLP。C项正确。故正确答案为C。