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(来学网)
女性,25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷心悸,心率120次/分,心律不齐,偶闻期前收缩,心电图:低电压,T波低平。心肌酶谱检查CK-MB为80IU/L。应首先考虑
A.
(来学网)
急性心包炎
B.
(来学网)
扩张型心肌病
C.
(来学网)
病毒性心肌炎
D.
(来学网)
风湿性心肌炎
E.
(来学网)
风湿性心脏病
正确答案:
C
答案解析:
病毒性心肌炎多数病人发病前1~3周有病毒感染前驱症状,如发热、全身怠倦感和肌肉酸痛,或恶心、呕吐等消化道症状。随后可以有心悸、胸痛、呼吸困难、水肿,甚至晕厥、猝死。查体常有心律失常,以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞最为多见。心率可增快且与体温不相称。心肌损伤标志物检查可有心肌肌酸激酶(CK-MB)及肌钙蛋白(T或I)增高。
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