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女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。诊断首先考虑
A.
(来学网)
系统性硬化症
B.
(来学网)
骨关节炎
C.
(来学网)
痛风
D.
(来学网)
类风湿关节炎
E.
(来学网)
风湿性关节炎
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