(来学网)患者,女性,28岁。已婚,一年半前人流1次,平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周,下腹隐痛4天来诊。妇科检查:子宫颈口闭、举痛(+),子宫如正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块,有触痛。尿hCG(+)。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)月经失调
    B.
    (来学网)先兆流产
    C.
    (来学网)异位妊娠
    D.
    (来学网)子宫附件炎
    E.
    (来学网)不全流产
  2. 最合理的处理方式是
    A.
    (来学网)随访尿hCG
    B.
    (来学网)随访子宫大小
    C.
    (来学网)后穹隆穿刺
    D.
    (来学网)腹腔镜检查
    E.
    (来学网)诊断性刮宫
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
(1)有停经史,不规则阴道流血,hCG阳性,附件区包块,下腹疼痛,高度怀疑异位妊娠。(2)对于非破裂型异位妊娠首选腹腔镜检查。