(来学网)某患者葡萄胎清宫术后4个月,血hCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,最可能的诊断是()。
  • A.
    (来学网)再次葡萄胎
  • B.
    (来学网)绒毛膜癌
  • C.
    (来学网)侵蚀性葡萄胎
  • D.
    (来学网)宫外孕
  • E.
    (来学网)结核
正确答案:
C
答案解析:
侵蚀性葡萄胎大多继发于良性葡萄胎,病人均有葡萄胎病史,多发生在葡萄胎清除术后6个月以内。阴道出血是侵蚀性葡萄胎最常见的症状。多发生在葡萄胎后,阴道不规则出血。合并有阴道转移结节破溃时可发生反复大出血。转移灶表现:侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移较少见。出现肺转移时,病人往往有咯血;葡萄胎的辅助检查是人绒毛膜促性腺激素(hCG)测定。该患者“血hCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影”提示发生侵蚀性葡萄胎(选C)。