(来学网)患者,女,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月,体检:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬,周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变,经活组织病理学检查证实乳腺癌,行乳腺癌改良根治术。
  1. 该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变,是由于()。
    A.
    (来学网)癌细胞阻塞皮下淋巴管
    B.
    (来学网)癌肿侵犯乳房
    C.
    (来学网)癌肿与胸肌粘连
    D.
    (来学网)癌肿与皮肤粘连
    E.
    (来学网)癌肿侵犯乳管
  2. 术后第2天,对患者采取的护理措施中不正确的是()。
    A.
    (来学网)患侧垫枕以抬高患肢
    B.
    (来学网)保持伤口引流管通畅
    C.
    (来学网)观察患侧肢端的血液循环
    D.
    (来学网)指导患侧肩关节的活动
    E.
    (来学网)禁止在患侧手臂测血压、输液
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
(1)患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变,是由于癌细胞阻塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障碍,出现皮肤淋巴水肿导致(A对)。(2)乳腺癌术后功能锻炼:术后1~2周:皮瓣基本愈合,开始可进行肩部活动、手指爬墙运动(逐渐递增幅度),直至患者手指能高举过头、自行梳理头发。术后7~10日内不外展肩关节(D为本题答案)。