维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现为惊厥、手足抽搐、喉痉挛发作。其中手足抽搐多见于较大的婴儿、幼儿。表现为突然发生手足肌肉痉挛成弓状，双手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作停止后活动自如。根据上述，再结合题意，应首先考虑为维生素D缺乏性手足抽搐搦症（选B）。