(来学网)患者,女,32岁,患甲状腺功能亢进3年,一直服用丙硫氧嘧啶治疗。3天前因家庭遭遇变故,患者突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗。入院查体:体温39.2℃,心率150次/分,且嗜睡。
  1. 根据上述材料,可知该患者可能出现了()。
    A.
    (来学网)甲状腺危象
    B.
    (来学网)急性心力衰竭
    C.
    (来学网)酮症酸中毒
    D.
    (来学网)急性肺水肿
    E.
    (来学网)低血糖反应
  2. 针对该患者的护理措施,下列描述不妥的是()。
    A.
    (来学网)物理降温,必要时可使用阿司匹林
    B.
    (来学网)监测生命体征
    C.
    (来学网)持续低流量给氧
    D.
    (来学网)避免精神刺激
    E.
    (来学网)将患者安置在安静、低温的环境中
正确答案:
(1)A
(2)A
答案解析:
(1)甲状腺危象的临床表现:①T>39℃;②心率>140次/分;③恶心、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克;④神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷;⑤可合并心衰、肺水肿等。根据上述材料,可判断该患者可能出现了甲状腺危象(A对)。(2)甲状腺危象的治疗:高热时可作药物或物理降温,必要时使用异丙嗪进行人工冬眠。禁用阿司匹林,因阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素,使病情加重(A为本题答案)。