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(来学网)
患者,女,19岁。患1型糖尿病2年,每日注射胰岛素,平均40U,近1周因胰岛素用完,而停用胰岛素治疗。因乏力3天,昏迷4小时,急诊入院。此时对该患者最重要的检查是()
A.
(来学网)
立即行CT检查
B.
(来学网)
立即做血气分析
C.
(来学网)
立即行血常规检查
D.
(来学网)
立即导尿查尿糖
E.
(来学网)
立即抽血查血糖、血酮体
正确答案:
E
答案解析:
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症。早期为原有糖尿病症状加重,继之出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡或烦躁、病情发展或出现严重失水,组织少弹性,眼球下陷,血压下降,当pH小于7.2时,呼吸深大,呼气中出现烂苹果味,中枢神经受抑制而出现意识模糊、昏迷。该患者为1型糖尿病,有自发酮症酸中毒的倾向,在停用胰岛素的诱因下出现了乏力昏迷,可考虑发生酮症酸中毒,故最重要的检查是立即抽血查血糖、血酮体。(选E)
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