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(来学网)
患者,男,28岁。因急性阑尾炎入院,提示阑尾位于盆腔的检查是()
A.
(来学网)
结肠充气试验
B.
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腰大肌试验
C.
(来学网)
右下腹压痛
D.
(来学网)
闭孔内肌试验
E.
(来学网)
直肠指检
正确答案:
E
答案解析:
①腰大肌试验阳性:患者取左侧卧位将右下肢向后过伸,引起右下腹痛为阳性。表明阑尾位置深,炎症波及腰大肌。②右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征。③结肠充气试验:检查者先用一手压降结肠,再以另一手压近侧结肠,并逐步向近侧结肠移动,将结肠内气体赶向盲肠和阑尾,引起右下腹痛为阳性。该试验为急性阑尾炎体征。④闭孔内肌试验:是指腹部检查的一项指标,主要同于判断阑尾是否正常的一项辅助诊断方法,进行检查时,患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,将右髋和右膝均屈曲90°,并伴右股向内旋转,引起右下腹痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。⑤直肠指检:盆腔阑尾炎症时,直肠右前壁有压痛 。 若盆腔积脓时,压痛更明显,有波动感 。( 选E)
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