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(来学网)
患者,女,75岁。因脑血栓导致左侧偏瘫。住院3天后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压力性损伤的()
A.
(来学网)
浅度溃疡期
B.
(来学网)
坏死溃疡期
C.
(来学网)
深度溃疡期
D.
(来学网)
炎性浸润期
E.
(来学网)
淤血红润期
正确答案:
E
答案解析:
压力性损伤分四期:(1)淤血红润期:受压局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛, 但皮肤表面无破损,为可逆性改变。(2)炎性浸润期:红肿部位继续受压,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮水疱形成,病人有疼痛感 。(3 )浅度溃疡期:表皮水疱破溃,显露出潮湿红润的疮面,有黄色渗出液体渗出;感染后表面有炎性液体覆盖,致使浅表层坏死,溃疡形成,疼痛加剧 。( 4 )坏死溃疡期:坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,感染向周围 深部组织扩展,侵入真皮下层及肌肉层,可到达骨骼。(选E)
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