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(来学网)
患者,男,25岁。注射青霉素过程中,感觉头晕、胸闷、面色苍白、脉细弱、血压下降,应立即注射的药物是()
A.
(来学网)
异丙嗪
B.
(来学网)
氢化可的松
C.
(来学网)
去甲肾上腺素
D.
(来学网)
尼可刹米
E.
(来学网)
盐酸肾上腺素
正确答案:
E
答案解析:
患者发生青霉素过敏性休克,青霉素过敏时应:①立即停药,就地抢救。②首选盐酸肾上腺素,此药具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用,是抢救过敏性休克的首选药物。③纠正缺氧:立即给予氧气吸入,改善呼吸,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。④抗过敏抗休克:根据医嘱给予地塞米松或氢化可的松琥珀酸钠,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。病人心搏骤停,立即行胸外心脏按压⑤纠正酸中毒和抗组胺类药物,按医嘱应用。⑥密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,详细做好病情动态护理记录。(选E)
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