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低钾性碱中毒最可能出现于()
A.
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尿毒症
B.
(来学网)
胃手术后
C.
(来学网)
大量输血
D.
(来学网)
术后少尿
E.
(来学网)
严重创伤
正确答案:
B
答案解析:
低钾性碱中毒最常见的原因是酸性胃液丧失过多。如胃手术后需持续胃肠减压至胃肠功能恢复,胃液丢失使大量的Hᐩ失去,肠液中的HCO₃ᐨ便不能被来自胃液的盐酸所中和,HCO₃ᐨ被重吸收,使血中HCO₃ᐨ增高。胃液丧失的同时也失去了钠、氯和细胞外液,而使HCO₃ᐨ肾小管内的再吸收增加。在代偿钠、氯和水丧失的过程中,Kᐩ和Naᐩ的交换及Hᐩ和Naᐩ的交换增加,使Hᐩ和Kᐩ丧失过多,而引起低钾性碱中毒。(选B)
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