(来学网)低钾性碱中毒最可能出现于()
  • A.
    (来学网)尿毒症
  • B.
    (来学网)胃手术后
  • C.
    (来学网)大量输血
  • D.
    (来学网)术后少尿
  • E.
    (来学网)严重创伤
正确答案:
B
答案解析:
低钾性碱中毒最常见的原因是酸性胃液丧失过多。如胃手术后需持续胃肠减压至胃肠功能恢复,胃液丢失使大量的Hᐩ失去,肠液中的HCO₃ᐨ便不能被来自胃液的盐酸所中和,HCO₃ᐨ被重吸收,使血中HCO₃ᐨ增高。胃液丧失的同时也失去了钠、氯和细胞外液,而使HCO₃ᐨ肾小管内的再吸收增加。在代偿钠、氯和水丧失的过程中,Kᐩ和Naᐩ的交换及Hᐩ和Naᐩ的交换增加,使Hᐩ和Kᐩ丧失过多,而引起低钾性碱中毒。(选B)