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(来学网)
患者,男,45岁。车祸导致全身多处严重损伤。3天后发生呼吸困难,呼吸60次/min,脉搏130次/min,血压110/60mmHg。血气分析:pH7.28,PaCO₂34mmHg,PaO₂40mmHg,HCO₃-18mmol/L。该患者最可能诊断为()
A.
(来学网)
ARDS
B.
(来学网)
张力性气胸
C.
(来学网)
闭合性气胸
D.
(来学网)
支气管哮喘
E.
(来学网)
急性左心衰
正确答案:
A
答案解析:
ARDS(急性呼吸窘迫综合征)发病迅速,主要表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血压症和呼吸衰竭,血气分析的典型变化是PaO₂<60mmHg,PaCO₂<35mmHg或正常,氧合指数PaO₂/FiO₂≤300mmHg。(选A)
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