(来学网)患者,男,45岁。车祸导致全身多处严重损伤。3天后发生呼吸困难,呼吸60次/min,脉搏130次/min,血压110/60mmHg。血气分析:pH7.28,PaCO₂34mmHg,PaO₂40mmHg,HCO₃-18mmol/L。该患者最可能诊断为()
  • A.
    (来学网)ARDS
  • B.
    (来学网)张力性气胸
  • C.
    (来学网)闭合性气胸
  • D.
    (来学网)支气管哮喘
  • E.
    (来学网)急性左心衰
正确答案:
A
答案解析:
ARDS(急性呼吸窘迫综合征)发病迅速,主要表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血压症和呼吸衰竭,血气分析的典型变化是PaO₂<60mmHg,PaCO₂<35mmHg或正常,氧合指数PaO₂/FiO₂≤300mmHg。(选A)