(1)急性胆囊炎常在进食油腻食物、饱餐后或夜间发生，疼痛常放射至右肩及右肩下部。腹痛发作时常伴有恶心、呕吐等消化道症状，观察病情重点观察腹部症状和体征，若出现腹痛加剧且范围变广，提示发生了胆囊穿孔。（选D）(2)急性胆囊炎最有价值的辅助检查是B超，胆囊炎可看见因发炎而变大的胆囊（选C）；胆囊结石，B超下可见石头光影。(3)根据题意，可知急性胆囊炎患者出现右上腹阵发性绞痛，对诊断明确的剧烈疼痛者，可遵医嘱通过口服、注射等方式给予消炎利胆、解痉或止痛药，以缓解疼痛。因此目前首要的护理问题为围绕解痉止痛展开（选D）。