肠伤寒病变主要累及集合淋巴结和孤立淋巴结，其病变分为4期：髓样肿胀期、坏死期、溃疡形成期和愈合期，在溃疡形成期出现肠溃疡，溃疡常呈长椭圆形，与肠之长轴平行。细菌性痢疾的肠溃疡呈地图状。肠阿米巴病时呈口小底大烧瓶状。肠结核时溃疡多呈环形，其长轴与肠长轴垂直。